Тамоксифен: инструкция по применению, цена, отзывы в бодибилдинге

Побочные эффекты тамоксифена

“Возможные побочных эффекты у тамоксифена существуют, но это один из самых безвредных и хорошо переносимых препаратов спортивной химии. Большинству мужчин нечего бояться. Побочные эффекты более вероятны для женщин, но и у них они наблюдаются не у всех”.

Возможные побочные действия тамоксифена о которых там же продавцы предупреждают покупателей включают:

Читайте нас в сетях

внезапные изменения температуры тела;
тяжесть в желудке;
головные боли;
сыпь;
уменьшение числа лейкоцитов или белых клеток крови (выполняют иммунную функцию в организме);
изменения в структуре эндометрия (внутренней стенки матки у женщин);
увеличение уровня холестерина в крови;
легочная эмболия (закупорка легочной артерии тромбом).

А вот некоторые побочные эффекты тамоксифена, о которых предупреждают ученые на основании своих исследований:

1Тамоксифен и рак

Парадоксально, но факт: тамоксифен защишает от рака груди и в то же время, провоцирует его развитие в других частях тела.

В нескольких научных исследованиях говорится о том, что этот препарат увеличивает риск развития рака 4,5,6, а в Американском онкологическом обществе тамоксифен даже зарегистрирован в списке канцерогенов (веществ, которые стимулируют развитие раковых опухолей) 12.

В частности, речь идет о развитии рака матки у женщин, которые использую тамоксифен для лечения рака груди.

Отдельные исследования говорят о том, что у женщин, принимающих тамоксифен, повышается смертность 10.

А эксперименты на крысах демонстрируют, что у 80% животных развиваются злокачественные опухоли 7.

Рекомендуем: Гормон роста: отзывы спортсменов, тренеров, экспертов

3Вред для зрения

Тамоксифен очень токсичен для глаз; на форумах по бодибилдингу описано несколько случаев необратимой потери зрения по причине его использования.

Научные исследования подтверждают, что использование тамоксифена может способствовать развитию катаракты (помутнение хрусталика) 9.

Рекомендуем: Побочные действия инсулина в бодибилдинге: передозировка, кома, смерть

4Формирование сгустков грови

Тамоксифен увеличивает риск свертывания крови; если это происходит в главной артерии или коронарных (сердечных) сосудах, то может закончиться смертью.

В бодибилдинге использование тамоксифена вдвойне опасно, так как забитый сосуд в связке с увеличением давления при выполнении упражнений многократно увеличивает риск смерти.

5Снижение либидо

Как было отмечено выше, тамоксифен снижает уровень тестостерона — мужского сексуального гормона, отвечающего в том числе и за сексуальное желание и удовлетворение.

В попытке этого избежать многие пользователи стероидов используют бустеры тестостерона после курса стероидов, для искусственного повышения уровня тестостерона.

Ухудшение кровоснабжения по причине формирования сгустков крови может увеличивать вероятность развития эректильной дисфункции (отсутсвие эрекции).

Рекомендуем: Диуретики: побочные эффекты использования в бодибилдинге

6Перепады настроения

Это одна из самых распространенных жалоб бодибилдеров, использующих тамоксифен после курса стероидов: многие из них отмечают резкие перепады настроения и депрессивное состояние.

Вероятнее всего это происходит вследствие роста уровня эстрогена в крови, наблюдаемого во время использования тамоксифена.

Примечательно, но подобные симптомы отмечаются и женщинами во время климакса, в организме которых также происходят серьезные гормональные изменения, главным действующим лицом которых является тот же эстроген.

3.Признаки и классификация гинекомастии

Увеличение молочных желез без труда обнаруживает сам мужчина, поскольку этот дефект хорошо визуализируется. В процессе роста могут ощущаться зуд и чувство распирания в области вокруг сосков. Кроме того, сами соски и их ареолы также увеличиваются и темнеют, в груди появляется чувство тяжести и нагрубания. Могут даже время от времени появляться выделения, напоминающие молозиво.

Общая симптоматика, сопровождающая гинекомастию, характеризуется снижением сексуального влечения, эректильной дисфункцией. Это связано с тем, что гормональный фон смещается в сторону гиперэстрогении. Проявлениями этого состояний также могут быть:

депрессия;
депрессия;
нарушение тембра голоса;
изменения типа оволосения с мужского на женский;
эмоциональная нестабильность.

Гинекомастия бывает ложной и истиной. При истиной патологии разрастается железистая ткань груди. Ложная гинекомастия обычно является следствием ожирения, когда увеличивается число и объём жировых клеток. Поскольку ожирение само по себе неблагоприятно влияет на гормональный фон, оно может спровоцировать истинную гинекомастию, и тогда наблюдается сочетание двух типов этой патологии.

Лечение гинекомастии

Гинекомастия сегодня встречается очень часто. Мужчины, маммология — это не только забота мадам и мадемуазель, но и вы должны беречь свою грудь.

Заболевания молочных желез могут быть спровоцированы многими факторами. Причиной нездорового состояния оказывается, как правило, орган или органы, которые совершенно не беспокоили пациента все время до обращения к специалисту. Поэтому, мужчины, для того, чтобы ваше здоровье восстановилось нужно пройти комплексное обследование, которое выявит все факторы возможной угрозы, а также индивидуальный курс терапии или оперативного вмешательства и реабилитации. Это довольно длительное время, которое доставит немало нервов и забот о самом себе.

А ведь насколько это просто, диагностировать заболевания на ранней стадии. Насколько это просто и необходимо, быть внимательным к себе! Вы — наша опора и защита. Не оставляйте в стороне свою грудь, как бы это не казалось вам нелепым. Это действительно страшные заболевания, маммологические. Без грамотной их диагностики и своевременного лечения, состояние здоровья попадает под серьезную угрозу: ежегодно от патологий молочной железы уходят из жизни 2 из 9 пациента, причиной чего становится позднее обращение в маммологический центр. Половину из них можно спасти — и мы делаем это каждый день!

Мужчины, по части маммологии серьезнейшее заболевание — это гинекомастия. Это доброкачественное увеличение молочных желез, которое может провоцироваться несколькими факторами:

1. заболевание печени, особенно цирроз. Необходимо принимать препараты, которые будут сдерживать развитие цирроза, и улучшать функционирование печени.

2. гормональный сбой. Разросшаяся железистая ткань удаляется, и деятельность желёз корректируется, также корректируется деятельность щитовидной железы.

3. длительное применение гормональных препаратов. Нужно снизить количество применяемых аппаратов и включить приём гомеопатических средств.

Диагностика гинекомастии — это тщательное обследование органов, представляющих потенциальную угрозу здоровью мужчины. Наблюдение специалиста-эндокринолога и маммолога-онколога является основной частью вашего выздоровления.

Как же вылечить гинекомастию?

Существует два, кардинально различных метода лечения: консервативный и оперативный.

Консервативное лечение проводят амбулаторно под наблюдением эндокринолога. Оно зависит от формы заболевания. Необходимость лечения юношеской гинекомастии, выбор метода и сроки проведения лечебных мероприятий диктуются психологическим состоянием больного. Можно придерживаться выжидательной тактики, поскольку чаще всего через 2—3 года при юношеской гинекомастии происходит самопроизвольная регрессия увеличенных молочных желез.

Показания для хирургического лечения гинекомастии:

большой объем грудных желез
если гинекомастии более года
неэффективность консервативной терапии
явно выраженный косметический дефект.

Оперативное лечение заключается в удаление ткани молочных желез через периареолярный разрез, либо удаление жира при помощи липосакции, либо сочетание обоих методов. Если у пациента псевдогинекомастия (отложения жира в области грудных желе), то оптимальным методом лечение гинекомастии является безоперационная лазерная липосакция.

Специалисты считают, что в 30 – 70% случаев рак молочной железы у мужчин появляется вследствие гинекомастии, в том числе по причине её узловатой формы. Именно поэтому полная диагностика гинекомастии с использованием как клинического, так и рентгеновского метода исследования, помогает выявить рак на ранней стадии, а это предопределяет успех лечения гинекомастии.

Маммологический центр — ваша опора и здоровое будущее. Будьте внимательны и осторожны — здоровье вашей груди — это ваша красота и успех!

Телефон: 8 (495) 648-62-44

Лечение гинекомастии

По методике лечения гинекомастии большинство пациентов можно разделить на три группы:

У первой категории мужчин имеется небольшое уплотнение в груди и вокруг ореола. В этом случае удаление гинекомастии осуществляется через разрез около ореола и под местной анестезией.
Второй категории сильной половины человечества характерно наличие уплотнение по всей поверхности груди, а также под мышками. Тогда удаление гинекомастии осуществляется с применением липосакции и изъятии тканей через разрез вокруг ореола.
У третьей категории пациентов уплотнения присутствуют не только на груди и под мышками, но на животе и руках. При этом удаление гинекомастии подразумевает липосакцию туловища и груди, а также ореола. Такое лечение гинекомастии необходимо для сохранения естественных и симметричных форм. В некоторых случаях лечение гинекомастии предполагает избавление от лишнего веса до и после хирургического вмешательства

Любые медицинские процедуры, которые включает в себя лечение гинекомастии, считаются менее эффективными, чем пластическая операция. Незначительное уменьшение грудных желез зафиксировано при использовании антиэстрогена. Данный метод считается менее болезненным. Лечение необходимо начинать на ранних стадиях. Если гинекомастия после операции по прошествии года сопровождается увеличением в области груди фиброзной и жировой ткани, то маловероятно, что медикаментозное лечение возымеет действие. Как правило, пациенты остаются недовольными внешними и внутренними ощущениями в области молочной железы после подобного воздействия. Мужчины, перенесшие хирургическое вмешательство, удовлетворены ее результатами в большей степени, гинекомастия после операции практически исчезает. При этом важны и значительно сокращенные сроки лечения.

Возникновение гинекомастии в подростковом возрасте и ее прогрессирование в течение ближайшего года, может рассматривать медикаментозное лечения, как основной и рекомендуемый вариант воздействия на болезнь

Важно не упустить этот момент не только с точки зрения предотвращения прогрессирования заболевания, но и со стороны эмоционального развития молодых людей. Подростковая гинекомастия очень болезненно сказывается на психологическом комфорте

Диеты и упражнения не смогут устранить гинекомастию. Если в области груди преобладают жировые ткани, то потеря веса, безусловно, поможет решить проблему. Накачивание грудных мышц с целью улучшения внешнего вида при гинекомастии может привести к более заметным уплотнениям. Только у женщин при серьезных силовых тренировках значительно уменьшается грудь, в мужском теле этого не происходит.

Очень сложно внешне оценить количество избыточной ткани при гинекомастии. План хирургического вмешательства основан не только на удалении молочной железы, но и лишней кожи.

При наличии у пациента большого количества рыхлой и обвисшей кожи лечащий врач может рекомендовать ее удаление. Такого вида операции оставляют рубец вокруг ореола, а также горизонтальной формы и в виде якоря. В большинстве случаев удаление кожи не требуется, за исключением тех, у кого серьезные потери веса или особо крупные уплотнения.

Человеческая кожа обладает удивительной способностью сокращаться после хирургического вмешательства. По этой причине, лечащий врач может рекомендовать повременить с удалением кожи. В этом случае увеличенные участки молочной железы убираются хирургическим путем, назначается лечение, и только по прошествии некоторого времени повторно поднимается вопрос о необходимости удаления лишней части кожи

Для соблюдения пропорциональности хирургу необходимо уделять внимание не только груди, но и всей верхней части тела. Наиболее вероятны нарушения пропорций после операций у пациентов, страдающих избыточным весом

Гинекомастия у мужчин

Гинекомастию мужчина может заметить у себя самостоятельно, ведь главным симптомом заболевания является образование уплотнений вокруг соска. Мужчину также могут беспокоить болевые и дискомфортные ощущения (гиперчувствиетльность) при соприкосновении груди с одеждой. В некоторых случаях из соска могут появляться выделения молочного цвета. Сама железа при гинекомастии увеличивается не равномерно, а конусообразно: ткани становится больше только в области соска и ареолы, а сама ареола может пигментироваться (менять свой цвет). При этом увеличиваться может как одна железа, так и обе.

Кроме этих признаков, заболевание может сопровождать нарушение качества сперматозоидов и даже эректильная дисфункция. В таких случаях волосы на теле и лице у мужчины редеют и могут совсем исчезнуть, а тембр голоса стать более высоким.

Гинекомастия ложная и истинная

Всегда ли гинекомастия — болезнь? Нет, для некоторых мужчин она является физиологическим состоянием, которое не требует коррекции. К примеру, ложной гинекомастией у мужчины считают увеличение груди за счет подкожно-жирового слоя.

Истинная гинекомастия — это разрастание железистой ткани в груди у мужчины. Часто мужчина обращается к врачу с просьбой об оперативном устранении этой проблемы, однако, если не разобраться с причиной заболевания, эффекта от операции ждать не стоит.

Комплексное обследование при гинекомастии:

УЗИ покажет, является ли гинекомастия истинной или ложной;
при подтверждении диагноза истинной гинекомастии пациенту необходимо проконсультироваться у трех специалистов — уролога, эндокринолога и терапевта, чтобы исключить эндокринные, урологические проблемы и заболевания печени и почек;
если уролог, эндокринолог и терапевт исключили «свои» заболевания, пациент направляется к онкологу-маммологу для дальнейшей углубленной диагностики, в том числе — для выполнения тонкоигольной аспирационной биопсии, чтобы исследовать биоматериал, взятый из грудной железы с помощью морфологического анализа.

Удаление яичников

Удаление яичников при раке молочной железы (аднексэктомия) оправдано при прогрессии онкологического заболевания (показания определяет химиотерапевт). При отсутствии прогрессии, как элемент гормонотерапии, аднексэктомию предлагают в странах, неспособных обеспечить своим гражданам надлежащий уровень современного лекарственного обеспечения: часто это бывает при невозможности предоставить пациенту Гозерелин (Золадекс) на весь курс лечения — чтобы отключить яичники.

Лучевая кастрация тоже представляет собой исторический интерес.

В случаях, когда у пациентки с раком молочной железы имеется сопутствующая гинекологическая патология (гиперплазия эндометрия, миома матки или патология яичников) — иногда, действительно, разумнее выполнить гинекологическую операцию или только аднексэктомию (по согласованию с гинекологом).

Аналоги препарата «Кломид», ценовая категория лекарственных средств

К аналогам лекарственного препарата по химическому составу можно отнести следующие препараты:

«Серофен»,
«Клостилбегит»,
«Серпафар»,
«Кломифен».

По схожести фармакологического действия выделяют следующие лекарственные средства:

«Тамоксифен»,
«Тестостерона пропионат»,
«Гонадотропин хорионический»,
«Сустанон».

Все вышеперечисленные лекарственные препараты относятся к рецептурному отпуску и могут быть проданы в аптеке по рецепту врача. Ценовая категория препаратов варьирует от 200 до 3000 рублей. Цена оригинального лекарства «Кломид» составляет 750 рублей за 20 таблеток.

Аминокислоты

Аминокислоты – это различные соединения белков, из которых строится вся наша плоть, в которую входят мышцы, кости, связки, железы, сухожилия, волосы, ногти и каждый орган организма

Важно знать, что поступивший белок в наш кишечник делится на множество отдельных соединений и каждое сформированное уже имеет свое назначение

Когда стоит вопрос использования аминокислот на курсе стероидов, чтоб восполнить возможную их нехватку, желательно обратить внимание не на отдельные аминокислоты, а именно на «Комплекс аминокислот». В аминокислотном комплексе уже содержится БЦАА, и более 18 других важнейших аминокислот, и транспортных систем, которые любой из нас однозначно недополучает в нужном количестве, каким бы идеальным наше питание не казалось

На цикле сушки особое значение имеют аминокислоты, так как дефицит веществ беспощадно разрушает мышцы и одновременно страдают все системы нашего организма. Пусть даже вы и принимаете анаболики — это вас не страхует на 100% от катаболизма, поэтому аминокислоты на курсе стероидов желательно принимать системно.

После отмены курса стероидов, комплекс аминокислот так же имеет свою особую роль в борьбе с катаболизмом, что отдельно важно при восстановлении после отмены ААС. Аминокислоты помогают сохранить мышечную и закрепить результат после курса стероидов

Механизм развития

У мужчин грудные железы являются рудиментарным органом, утратившим в процессе эволюционного развития свое первоначальное назначение. Они состоят из жировой ткани, незначительного количества железистой ткани с протоками, соска и ареолы.

Развитие железистой ткани и протоков, а также их функционирование зависят преимущественно от эстрогенов (женских половых гормонов) и прогестерона, а также от пролактина (гормона гипофиза), который стимулирует образование в молочных железах рецепторов, восприимчивых к эстрогенам.

Андрогены (мужские половые гормоны) синтезируются в яичках и надпочечниках. В периферической ткани, преимущественно жировой, под влиянием фермента ароматазы они частично трансформируются в женские половые гормоны. В клетках печени эстрогены подвергаются быстрому разрушению за счет соединения с серой и глюкуроновой кислотой и выводятся почками. В организме мужского пола эстрогены в норме составляют ничтожную долю (0,001%) от содержания андрогенов — тестостерона и более активной его формы дигидротестостерона.

Под влиянием определенных факторов соотношение половых гормонов изменяется в пользу эстрогенов, в результате чего и возникают соответствующие синдрому изменения в грудных железах. Основные причины гинекомастии следующие:

абсолютное повышение содержания эстрогенов в крови, связанное с увеличением их продукции железами или гормонпродуцирующей опухолью;
относительное увеличение эстрогенов (при их нормальном уровне в крови), которое является результатом снижения содержания андрогенов;
снижение чувствительности клеток-мишеней тканей к воздействию андрогенов при нормальном содержании в организме женских и мужских половых гормонов, в результате чего преобладает эффект эстрогенов.

Причиной развивающегося роста мужских молочных желез могут быть и патологические процессы:

дефицит мужских гормонов;
перепроизводство эстрогена;
гиперпролактинемия (увеличение производства пролактина);
неконтролируемый прием лекарств, стероидов (тамоксифен, креатин, метан и др.), наркотиков (марихуана, амфетамины);
рак молочной железы;
другие заболевания (цирроз печени, гиперактивность или недостаточность щитовидной железы, почечная недостаточность).

Гинекомастия может появляться также из-за генетических и наследственных факторов. Очень часто она бывает идиопатической, связанной с неизвестными причинами, или является следствием ожирения, гормональных проблем.

Если, кроме увеличения груди, вас мучают другие симптомы, например, потеря либидо, импотенция, хроническая усталость или беспокойство, вы должны проконсультироваться с врачом, поскольку все это может указывать на более серьезные заболевания. Медицинская диагностика, проводимая в таких случаях, обычно включает в себя анализ определенных гормонов в крови, УЗИ или компьютерную томографию.

Ингибиторы ароматазы

При Her2/neu позитивных (Her2/neu3+) и гормонопозитивных (ER+ и PR+) опухолях Тамоксифен не показал должной эффективности, по сравнению с ингибиторами ароматазы.

Анастрозол иногда провоцирует обострения ревматоидного артрита. Смена его на Фемару (Летрозол) нивелирует этот побочный эффект. Анастрозол и Фемара провоцируют остеопороз и требуют параллельного назначения препаратов кальция и витамина Д (например, КальцийД3 компании Никомед), равно как и ежегодной контрольной остеосцинтиграфии.

Аналог Летрозола — Лорета (2.5 мг/1 раз в сутки), испанского производства, но гораздо дешевле.

Ингибиторы ароматазы в сочетании с подавлением функции яичников (Гозерелин, Бусерелин, Лейпорелин) — является самым эффективным вариантом антиэстрогеновой терапии для женщин в пременопаузе (исследования SOFT и TEXT). Он абсолютно оправдан после операции (адьювантно) у пациенток до 35 лет при метастазах в лимфатические узлы. При отсутствии метастазов в лимфатические узлы, старше 35 лет, при G1-2 или Ki67 до 25-30% — можно обойтись более простыми схемами: Гозерелин с Тамоксифеном или только Тамоксифен. Потому что схема Гозерелин + ингибиторы ароматазы переносится достаточно тяжело: до 70% пациенток от неё отказываются сами из-за суставных болей, депрессии, перепадов настроения, вагинальной сухости, снижения полового влечения пр.

Прогнозы при раке молочной железы СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ

1.Что такое гинекомастия

Гинекомастия – патологическое увеличение молочных желез у мужчин. В последнее время распространённость данной патологии существенно увеличилась. Причин тому немало – от нездорового питания и пищевых добавок, всё более используемых в традиционных продуктах питания, до эндокринных нарушений, вызванных экологией и малоподвижным образом жизни.

В любом случае, какими бы ни были факторы, провоцирующие гипертрофию молочных желез у мужчин, все пациенты с гинекомастией обнаруживают повышенное содержание эстрогенов в крови при сниженном уровне тестостерона.

Гинекомастия не опасна для здоровья. Однако факторы, послужившие причиной увеличения мужской груди, могут оказывать негативное влияние на весь организм. Если наблюдается устойчивая динамика и грудь всё более увеличивается со временем, необходимо пройти тщательное обследование для выявления нарушений, возникших в организме и оказывающих негативное влияние на гормональный фон.

Чаще всего мужчины обращаются за медицинской помощью исключительно из-за косметического дефекта. Гинекомастия становится источником постоянного стресса, поскольку вынуждает носить одежду, скрывающую форму тела, и заставляет человека избегать ситуаций, где необходимо обнажать торс (баня, бассейн, пляж, спортивный зал). Многие страдающие гинекомастией уверены, что эта патология является причиной неудач в личной жизни.

Как вылечить гинекомастию

Физиологические формы болезни не требуют врачебного вмешательства или коррекции препаратами. В редких случаях при сильно выраженной симптоматике в подростковом возрасте назначают гормональные препараты, которые позволяют снизить концентрацию эстрогена в организме. Если медикаменты не помогают уменьшить величину желез, для удаления гинекомастии прибегают к пластической хирургии. В ходе вмешательства иссекают лишние железистые ткани, а также удаляют жир в окружающих областях.

Если консервативное лечение не приносит результата или заведомо не используется (например, при наличии злокачественных опухолей), назначают оперативное удаление. Хирургическая операция сводится к иссечению излишков тканей и восстановлению нормальных очертаний области. Для этого проводят такие типы операций:

подкожная мастэктомия, при которой сохраняют ареолы, а доступ обеспечивают через их окружность (периареолярно);
подкожная мастэктомия в сочетании с липосакцией;
эндоскопическая мастэктомия (эффективна только при незначительном увеличении).

Пациенты хорошо переносят такие виды вмешательств. Быстрая реабилитация позволяет уже через неделю возвращаться к обычному ритму жизни, а через месяц – даже к тренировкам в спортзале.

Как выявить гинекомастию?

Постановка диагноза складывается из сбора информации о жизни пациента (анамнеза) и оценки результатов физикальных, лабораторных и инструментальных способов исследования.

Из данных о жизни пациента и о течении болезни особую ценность представляют данные семейного и лекарственного анамнеза (наследственные заболевания в семье, информация о приеме лекарственных препаратов, особенно требовавших длительного приема), а также сведения о длительности и динамике увеличения грудных желез.

Физикальное обследование больных включает в себя осмотр и пальпацию (ощупывание) грудных желез, органов брюшной полости, половых органов, а также оценку степени развития вторичных половых признаков. При подозрении на гинекомастию обязательна консультация эндокринолога!
Это правило является обязательным – хотя лечением гинекомастии занимаются маммологи, без консультации опытного эндокринолога ведение пациента с гинекомастией невозможно.

Лабораторные методы диагностики данного заболевания включают проведение обязательного спектра лабораторных анализов, который включает в себя биохимический анализ крови (определение показателей печеночных трансаминаз – АЛТ, АСТ, билирубина, креатинина, мочевины и др.), анализы на содержание в крови женских и мужских половых гормонов (эстрадиол, тестостерон, ДГЭА-сульфат, фолликулостимулирующего гормона, лютеинизирующего гормона), гормонов щитовидной железы – ТТГ, Т4 св., Т3 св., пролактина, а также ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). Проводится исследование ПСА (простатоспецифического антигена) для исключения опухоли предстательной железы.

В качестве дополнительных методов исследования, при подозрении на опухолевые поражения, проводят компьютерную томографию рекомендуемых врачом органов (прежде всего — надпочечников), а также магнитно-резонансную томографию гипофиза.

Для определения истинности или ложности гинекомастии, а также для исключения опухолевого процесса в грудной железе проводят ультразвуковое исследование грудных желез и подмышечных лимфоузлов. В обязательном порядке проводится УЗИ щитовидной железы.

Гинекомастию у мужчин следует дифференцировать с раком грудной железы, для которого характерны изменения кожи железы, втягивание соска и кровянистые выделения из него, уплотнения в грудной железе, фиксацию грудной железы к подлежащим мышцам, а также увеличение подмышечных лимфатических узлов. При подозрении на рак рекомендуется проведение маммографии и биопсии грудных желез под контролем УЗИ.

Спортивное питание доставка по России

Часто возникают вопросы касательно послекурсовой терапии, кто-то предпочитает использовать кломид, кто-то нолвадекс или даже комбинировать эти препараты. Надеюсь, что эта статья поможет прояснить некоторые аспекты в данном вопросе.

Не смотря на практически схожую структуру препаратов, очень мало кто реально понимает разницу между кломидом и нолвадексом и это не только среди тех, кто проводит стероидные курсы, но и среди медиков.

https://www.youtube.com/watch?v=GTW0LgrLpNM

У этих препаратов совершенно разное назначение. Нолвадекс в основном используется при лечении рака молочной железы у женщин, в то время как кломид применяют для лечения бесплодия у женщин.

Обратите внимание

В бодибилдинге кломид применяют в качестве посткурсовой терапии, а нолвадекс как антиэстроген.

И так, какой же препарат лучше? Оба, кломид и нолвадекс относятся к антиэстрогенам и препаратам посткурсовой терапии.

Кломид действует на рецепторы эстрогенов в гипофизе и яичниках. Связывая рецепторы эстрогенов в гипофизе, кломид разрывает механизм отрицательной обратной связи, т. е. если обычно эстрогены, воздействуя на гипофиз, снижают выработку ФСГ и ЛГ последним, то при приеме кломида этого не происходит.

Таким образом, о кломиде можно говорить как о селективном (избирательном) блокаторе рецепторов эстрогенов, а о нолвадекс как о не селективном (не избирательном). Если кломид избирательно связывается с эстрогенными рецепторами, а именно в гипофизе и яичках, то нолвадекс связывается с ними во всем организме.

В данном случае кломид выступает в роли антагониста эстрогенов и устраняет их угнетающее действие на гипоталамус и гипофиз, способствуя более быстрому восстановлению их функции.

Нолвадекс, блокируя рецепторы во всем организме, также способствует тому, чтобы организм начал восстанавливать собствееный тестостерон, но не на прямую как кломид

Важно отметить, что нолвадекс способен блокировать рецепторы эстрогенов в гипофизе в меньшей степени, чем кломид

Длительное поступление больших доз тестостерона во время курса приводит к его активной утилизации. Одним из путей утилизации тестостерона является его превращение в эстрогены (ароматизация), которая происходит в печени и жировой ткани. Чем больше доза тестостерона и чем дольше он поступает в организм, тем активнее процесс ароматизации.

По окончании курса концентрация тестостерона в крови значительно снижается. Однако процесс ароматизации продолжается на достаточно высоком уровне еще некоторое время после падения концентрации теста. Отсюда становится очевидным факт, что по окончании курса в организме присутствует повышенный уровень эстрогенов.

Эстрогены по механизму отрицательной обратной связи уменьшают выработку ФСГ и ЛГ в гипофизе, тем самым препятствуя восстановлению собственной эндокринной системы после «вынужденного отпуска».

Воздействие кломида на гипофиз значительно превосходит аналогичный показатель нолвадекс.Таким образом, если возникает необходимость скорейшей «реанимации» собственной эндокринной системы, то предпочтение следует отдавать кломиду.

Если же необходимо нивелировать многие эффекты эстрогенов (например, угроза или начавшаяся гинекомастия), то предпочтение следует отдать нолвадекс.

Оба препарата схожи по своей структуре и классифицируются как трифенилэтилены. Нолвадекс обладает более сильным действием, так как может достигать результатов по снижению уровня эстрогенов в дозировке 20-40 мг в день, чем тот же кломид, дозировка которого должна быть 100-150 мг в день.

В качестве сокращения уровня эстрогенов в организме эти препараты не так сильно работают как, например, провирон или аримидекс, но блокируя рецепторы, не дают эстрогенам возможности проявлять свою активность. Здесь есть свои плюсы и минусы.

Минусы заключаются в том, что когда прекращается прием препарата, уровень эстрогенов остается прежним и здесь уже могут возникнуть новые проблемы. Плюсы состоят в том, что эти препараты работают быстрее, чем те же блокаторы ароматазы, как провирон и аримидекс.

Поэтому, когда во время курса стероидов возникает такая проблема как гинекомастия, то обычно нужно принимать 20 мг нолвадекса или 100 мг кломида в день и заканчивать приемом провирона или аримидекса.

Провирон и аримидекс активно сокращают уровень эстрогенов после того, как кломид и нолвадекс решили основную проблему. В данном случае, можно избежать быстрого отката после отмены этих препаратов.Консультировал КМН С.В.Вороной

Подавление ароматизации

Хотел бы остановиться подробнее на избыточном значении эстрадиола. Действительно, норма, обозначенная во многих медицинских источниках, находится в границе от 3 до 70 пг/мл. Но, как уже было сказано, эстрадиол – производное тестостерона, потому значение женского гормона будет выше границ нормы в случае употребления ААС, то есть тестостерона. И значит ли это, что в таком случае эстрадиол будет вреден и пора судорожно искать способ его понизить? Нет. Почему?

Дело не в количестве эстрадиола, а в его соотношении к тестостерону. В разных источниках описано по-разному, тем не менее наиболее часто встречаемые цифры – это 1:3–4, где 1 – тестостерон, 3–4 – эстрадиол.

Здесь, основываясь на личном опыте, опыте других, хочу сказать, что не всегда существует явная необходимость сбивать уровень эстрадиола. Многие также считают, что появление гинекомастии невозможно от завышенного фона эстрадиола. К сожалению, нельзя точно рассчитать значение и соотношение для конкретного человека, тем более для среднестатистического мужчины.

Также хочу сказать, что особенно первое время организм может реагировать на введение экзогенного тестостерона слишком большой ароматизацией, это нужно учитывать. Увы, какую- то точную формулу дать не смогу, и, возможно, многие со мной не согласятся. Тем не менее считаю, что следует экспериментировать с дозировками ингибиторов ароматазы или с другими антиэстрогенными препаратами, тем самым выискать золотую середину для себя, ориентируясь на самочувствие и анализы. Помните, то, что подходит другим, не обязательно подойдет вам, и наоборот.

Чем опасна гинекомастия?

Врачи придают серьезное значение диагнозу «гинекомастия», поскольку за ним может скрываться онкология — к примеру, опухоль яичка или надпочечников. Кроме того, мужчина, как и женщина, тоже может заболеть раком груди. И хотя это бывает достаточно редко (в 1-2% случаев), гинекомастия является состоянием, повышающим такой риск.

Гинекомастия у мальчиков в подростковом возрасте (пубертатная гинекомастия в 12-15 лет) возникает довольно часто — в 70% случаев. Приводит к этому нестабильность гормональной системы в период ее созревания, когда продукция эстрогенов растет быстрее, чем тестостерона. Состояние гинекомастии у подростка может сохраняться от нескольких месяцев до года, а в 20% случаев остается на всю жизнь. Лечение гинекомастии у подростков назначает эндокринолог или эндокринолог-андоролог.

У мужчин в возрасте 50-60 лет гинекомастия встречается в 50% случаев. У каждого второго мужчины присутствует та или иная степень уплотнения грудной железы, и это состояние требует наблюдения у онколога-маммолога.

Современные молодые мужчины, практикующие бодибилдинг, также становятся частыми пациентами врача-маммолога. Причиной развития у них гинекомастии становится регулярное употребление синтетических гормонов. В таком случае гормональная система старается восстановить баланс тестостерона при помощи повышения уровня эстрогенов.