Возможный вред
«Джинтропин»- это наименование препарата, который содержит искусственный гормон роста соматотропин. Синтетическое вещество оказывает на организм как положительное воздействие, так и отрицательное. Медикамент может навредить человеку в том случае, если не соблюдать рекомендации врача и не следовать советам тренера. В этом случае возможны следующие негативные последствия:
- резкое повышение артериального давления;
- снижение, а затем стойкое повышение сахара в крови;
- непропорциональное увеличение отдельных частей тела или внутренних органов;
- гипотиреоз;
- гигантизм;
- снижение в соединительных тканях кортизола.
Но стоит отметить, что подобные явления фиксируются крайне редко и связаны с постоянным превышением рекомендуемой дозировки и бесконтрольным приемом.
Оборудование
Иглы для внутримышечных инъекций должны быть такой длины, чтобы они достигли мышцы, и при этом не менее четверти иглы должны оставаться над кожей. Чаще всего для внутримышечных инъекций используются иглы калибра 21G (зеленые) или 23 (синие), длиной от 3 до 5 см. Если у пациента много жировой ткани, то для выполнения внутримышечных инъекций требуются более длинные иглы, чтобы они достигли мышцы. Cockshott et al (1982) обнаружили, что толщина подкожно-жировой клетчатки у женщин в ягодичной области может быть на 2.5 см больше, чем у мужчин, поэтому стандартная инъекционная игла 21 G длиной 5 см достигает большой ягодичной мышцы только у 5% женщин и 15% мужчин!
Beyea и Nicholl (1995) рекомендовали смену иглы при выполнении внутримышечной инъекции после набора препарата из ампулы или флакона, чтобы быть уверенными в том, что игла чистая, сухая и острая.
Если иглой уже прокалывали резиновую крышку флакона, то она тупится, и в этом случае инъекция будет более болезненной, так как кожу приходится прокалывать с большим усилием.
Размер шприца определяется объемом вводимого раствора. Для внутримышечного введения растворов в объеме менее 1 мл, применяются только шприцы малого объема, чтобы точно отмерить нужную дозу препарата (Beyea и Nicholl 1995). Для введения растворов объемом 5 мл и более, лучше разделить раствор на 2 шприца и вводить в разные участки (Springhouse Corporation 1993)
Обратите внимание на наконечники шприцов — они имеют разное предназначение
Перчатки и вспомогательные материалы
В некоторых учреждениях правила требуют использования перчаток и фартуков во время выполнения инъекций. Следует помнить, что перчатки защищают медицинскую сестру от выделений пациента, от развития лекарственной аллергии, но они не обеспечивают защиты от повреждений от игл.
Некоторые медицинские сестры жалуются, что в перчатках им работать неудобно, особенно если изначально они учились выполнять ту или иную манипуляцию без них
Если медицинская сестра работает без перчаток, то нужно проявлять осторожность, и следить за тем, чтобы на руки ничего не попало — ни лекарств, ни крови пациентов. Даже чистые иглы надо сразу же утилизировать, их ни в коем случае нельзя повторно закрывать колпачками, иглы сбрасывают только в специальные контейнеры
Помните, что иглы могут упасть из лотков для инъекций на кровать пациенту, что может привести к травмам как у пациентов, так и у персонала.
Для защиты спецодежды от брызгов крови или растворов для инъекций можно использовать чистые одноразовые фартуки, также это полезно в тех случаях, когда необходим особый санэпидрежим (для профилактики переноса микроорганизмов от одного больного к другому). Нужно аккуратно снимать фартук после процедуры, чтобы попавшие на него загрязнения не вступали в контакт с кожей.
ВАЖНО (6):
Составьте список из всех способов, которые помогают уменьшить болезненность инъекций. Сравните с Таблицей 1.
Как вы сможете использовать больше способов уменьшения болезненности инъекций в вашей практике?
Таблица 1. Двенадцать шагов к тому, чтобы сделать инъекции менее болезненными
1
Подготовьте пациента, объясните ему сущность процедуры, так, чтобы он понял, что будет происходить, и четко выполнял все ваши инструкции
2
Поменяйте иглу после того, как вы набрали препарат из флакона или ампулы, и убедитесь, что она острая, чистая и достаточной длины
3
У взрослых и детей старше семи месяцев местом выбора для инъекций является передне-ягодичная область
4
Расположите пациента так, чтобы одна нога была слегка согнута — это уменьшает болезненность при инъекции
5
Если вы используете салфетки со спиртом, убедитесь, что до выполнения инъекции кожа полностью высохла.
6
Можно использовать лед или замораживающий спрей, чтобы обезболить кожу, особенно это важно для маленьких детей и пациентов, которые страдают фобией уколов.
7
Используйте Z-методику (Beyea и Nicholl 1995)
8
Меняйте стороны выполнения инъекций и отмечайте это в медицинской документации
9
Прокалывайте кожу аккуратно, под углом, близким к 90 градусам, чтобы предотвратить болезненность и смещение тканей
10
Аккуратно и медленно введите раствор, со скоростью 1 мл за 10 секунд, чтобы она распределилась в мышце
11
Перед тем, как убирать иглу, подождите 10 секунд, и вытаскивайте иглу под тем же углом, что и вводили
12
Не массируйте место инъекции после ее завершения, просто прижмите участок укола марлевой салфеткой
Виды современных омолаживающих процедур для лица
Процедуры для омоложения лица делятся на аппаратные, инъекционные и механические (ручные). По способу воздействия их можно разделить на четыре группы.
- Питающие – поставляют недостающие полезные вещества
- Стимулирующие обновление – запускают процесс регенерации клеток
- Поддерживающие – тормозят процесс образования морщин
- Корректирующие – дают визуальное улучшение за счет изменения объемов и подтяжки
Современные методики и препараты объединяют сразу несколько пунктов в одной процедуре: филлеры на основе гиалуроновой кислоты одновременно заполняют объемы и увлажняют; щадящие пилинги не только обновляют и выравнивают, но и питают. В 2021 году косметологическая индустрия предлагает широкий выбор безопасных и высокоэффективных процедур для поддержания молодости и здоровья лица. В сети клиник 9.09 используются лучшие из них.
Пилинги
Пилинги выполняются с целью омоложения кожи лица, устранения видимых дефектов (шрамы, рубцы и постакне), улучшения тургора и проницаемости, очищения от загрязнений, сужения пор и уменьшения пигментации.
Кислотный пилинг BioRePeel и пилинг PRX являются атравматичными косметическими процедурами комплексного воздействия и подходят людям с чувствительным эпидермисом. В отличие от других срединных пилингов они не требуют восстановительного периода.
Ультразвуковой и комбинированный пилинг лица не менее эффективны и безопасны.
Микротоковая терапия
Это процедура, основанная на воздействии на кожу аппарата, подающего слабые токовые импульсы. Она напоминает массаж и улучшает обменные процессы в тканях, позволяет устранить отечность, разглаживает мелкие морщины, делает кожу более ровной и увлажненной, а также усиливает воздействие косметических средств за счет их проникновения в глубинные слои дермы.
Лазерное омоложение
Лазерный пилинг представляет собой подтяжку лица, выполняемую при помощи лазера (нехирургическим методом). Поверхностный слой кожи лица удаляется при помощи лазера, что приводит к запуску процессов регенерации. По истечении восстановительного периода разглаживаются морщины, минимизируются шрамы, пигментные пятна, рубцы, сужаются поры, кожа становится более молодой и сияющей.
Ботулинотерапия
Нехирургическая инъекционная коррекция для профилактики мимических морщин с доказанной эффективностью. Для ее проведения используют ботулинический токсин A, спазмирующий мышечные ткани, за счет чего они разглаживаются и расслабляются. Инъекционная коррекция полностью безопасна, атравматична и имеет хороший омолаживающий эффект. Результатом ботулинотерапии является улучшение овала лица, разглаживание морщин в области носогубного треугольника и лба, устранение дряблости кожи.
Биоревитализация
Инъекции с использованием препаратов, основным компонентом которых является гиалоурановая кислота. Процедура проводится с целью устранения косметических дефектов и предотвращения возрастных изменений.
Результат биоревитализации – улучшение обменных процессов в эпидермисе, разглаживание морщин, гладкая, упругая и сияющая кожа лица.
Для проведения процедуры косметологи нашей клиники используют препараты Juvederm Hydrate, Belotero Hydro, Meso-Xanthin F199, MesoEye C71, Filorga, Meso-Wharton P199, MesoSculpt C71.
Плазмолифтинг
Популярная процедура, которая омолаживает без применения инородных инъекций, используя для активизации регенеративных процессов в организме собственную плазму пациента.
В результате проведения плазмолифтинга кожа лица становится более упругой и увлажненной, минимизируются такие дефекты как постакне, пигментация, мелкие рубцы, а также устраняются мелкие морщины и угревая сыпь.
Плазмофиллинг
Инновационный метод, позволяющий корректировать различные косметические дефекты кожи лица, улучшая ее рельеф и внешний вид. Результатом процедуры является устранение глубоких морщин, придание коже сияния и эффекта лифтинга.
Основное преимущество процедуры заключается в том, что в качестве филлера используется сгущенная плазма пациента без посторонних составляющих. Гель на основе плазмы имеет в своем составе целый комплекс полезных веществ, запускающих естественную регенерацию кожи и ее омоложение за счет резервов собственного организма.
Контурная пластика
Процедура, позволяющая быстро и безопасно улучшить внешний вид. Гелеобразные филлеры на основе гиалуроновой кислоты заполняют пустоты и восполняют объемы, позволяя моделировать овал лица и форму губ, подбородка, носа и скул.
Существенным плюсом «инъекций красоты» является то, что благодаря полезному составу филлера происходит не только визуальное, но и реальное омолаживание – состояние кожи заметно улучшается.
Форма выпуска
Полностью прошел сертификацию на территории России препарат «Джинтропин». В аптеках его реализует фармацевтическая , которая является официально зарегистрированным дистрибьютером лекарства. Можно смело утверждать, что все остальные упаковки будут подделкой. Стоит учесть, что не оригинальный медикамент может не только не обеспечить должный эффект, но и вызвать серьезные нарушения в состоянии здоровья.
Чтобы полностью быть уверенным в приобретении настоящего «Джинтропина», необходимо сравнить флакон с описанием, данным на официальном сайте производителя:
- Форма выпуска препарата представляет собой упаковку, где содержится: 5 ампул с сухим порошком, 5 флаконов со специальным растворителем и 5 инсулиновых шприцев.
- Обязательно прилагается инструкция на русском языке.
- Имеется голографическая наклейка с кодом, состоящим из 12 символов. Под ним располагается поле, где пропечатаны 12 цифр.
- Если на сайте ввести приведенные цифры, то должно появиться изображение наклейки, которая будет совпадать с той, которая имеется на приобретенном препарате.
Важно всегда приобретать оригинал, чтобы избежать проблем со здоровьем
История разработки и применение Джинтропина
Препарат был получен в рамках госзаказа, порученного правительством Китая. Государственные дотации составили 50% от общей стоимости проекта, остальное финансирование было обеспечено за счет вложений китайского ученого Ли Джина. Разработки проводили на территории собственной лаборатории Gene Science Pharmaceuticals Co. Первый образец Джинтропина был выпущен в 1998 году. Производство и исследовательская лаборатория синтетического аналога гормона роста располагаются в китайской провинции Чан-Чунь.
Универсальность и практически полное отсутствие каких-либо серьезных побочных эффектов стали причиной высокой популярности Jintropin сначала на территории Китая, где в 2002 он стал первым фармакологическим препаратом в стране, а в скором времени и по всему миру. Благодаря невысокой стоимость, он обрел популярность как среди представителей шоу-бизнеса, так и у спортсменов различных дисциплин. Есть информация о том, что Джинтропином для поддержания формы пользуется Мадонна. Не обошлось и без скандалов. Сильвестр Сталлоне, к примеру, пытался нелегально ввести в своем багаже этот препарат, но эта попытка была пресечена на австралийской границе.
Множество случаев нелегального ввоза и дальнейшего распространения Jintropin на территории Соединенных Штатов Америки привели к тому, что в 2007 году Ли Джина обвинили в контрабанде синтетического соматотропина, продажа которого была полностью запрещена на территории США. Результатом этого и других подобных инцидентов стало то, что китайское правительство приняло решение о приостановке выпуска препарата. Таким образом, целых три года (2007-2010 г.) Джинтропин не производили вообще.
Сегодня синтетический соматотропин выпускают и импортируют в ограниченном количестве. За пределами Китая он реализуется исключительно официальными дистрибьюторами GenSi. Этот факт нисколько не повлиял то, что по всему миру реализуется огромное количество подделок этого препарата.
Побочные эффекты от Джинтропина
Джинтропин, как и любой препарат из ряда спортивной фармакологии, обладает достаточным количеством побочных действий, среди которых отдельного внимания заслуживают следующие:
- Гормон роста, повышая уровень глюкозы, оказывает немалую нагрузку на поджелудочную железу, заставляя ее вырабатывать большие, и зачастую недостаточные для подавления лишней глюкозы количества инсулина. В связи с этим, особенно при больших дозах ГР рекомендуется дополнительная подпитка организма инсулином, а также соблюдение грамотной диеты.
- Рост хрящевой ткани и костей. В особенности этот эффект касается молодых атлетов, тело которых еще не успело до конца сформироваться. Хотя и у взрослых, долгое время применяющих джинтропин может произойти расширение запястий, нижней челюсти, носа и ушей. Помимо этого может наблюдаться увеличение внутренних органов, что, к слову является одной из причин больших животов у бодибилдеров.
- Повышенная вероятность развития рака, в особенности рака кишечника. Поэтому людям, находящимся в группе риска, не стоит применять данный препарат. Однако это не касается тех, кто использует гормон роста для лечения нехватки собственного гормона.
- Отек и онемение пальцев рук, вызванное стремительным ростом мышечной и хрящевой ткани, которая затем сдавливает нервы. С этим эффектом можно справиться либо снизив дозировку препарата, либо прекратив его прием.
- Гипертрофия сердечной мышцы и исходящие из этого кардиологические проблемы. Ранняя смертность атлетов, ставшая крайне распространенной в последнее время, по мнению многих является следствием приема гормона роста и подобных ему пептидных средств.
- Также в ходе одной научной работы было выявлено, что гормон роста, применяемый у детей при недостатке оного, может способствовать инсультам в более позднем возрасте, повышая его вероятность в несколько раз.
- Возможное повышении температуры, плохое самочувствие по утрам – как правило признак некачественного, не прошедшего полноценной очистки препарата, на который иммунитет отзывается соответствующим образом.
- Иногда – аллергические реакции и раздражение в месте укола препарата.
Подводя итоги, можно сказать, что пусть гормон роста и имеет множество побочных эффектов – большинство из них являются обратимыми, либо не возникают при адекватном и умеренном применении препарата. Практически все печально известные случаи применения соматотропного гормона относятся к атлетам, использовавшим его слишком долгое время, или в слишком больших количествах. Также немалая доля неприятных явлений приходится на использование некачественной или поддельной продукции, химический состав которой не до конца известен.
«Джинтропин» — это что?
Препарат представляет собой искусственный гормон, который способствует росту скелета и придает особую устойчивость организму к различным заболеваниям. Однако не только из синтетической составляющей состоит вещество. В него включены 192 натуральные органические кислоты.
Средство является разработкой китайских ученых, которые выпустили первую партию гормона еще в начале XX века. Препарат быстро обрел популярность из-за своих уникальных и универсальных качеств. Благодаря малому количеству побочных эффектов и эффективности, медикамент быстро распространился по всей Азии, Европе и миру.
Небольшая стоимость и доступность сделала гормон роста «Джинтропин» ходовым в спортивном мире и в широких кругах шоу-бизнеса. Существует много слухов, что для поддержания отличной физической формы и молодости организма препарат используют звезды кино и эстрады. Однако подобная известность лекарства привела к попыткам нелегального его ввоза на территорию США. В результате он стал полностью запрещенным в этой стране, а производитель в Китае даже временно приостановил выпуск.
Большую проблему составляют подделки. Сейчас «Джинтропин» выпускается в небольших количествах и импортом занимается компания GenSi, которая является официальным дистрибьютором.
Кому назначается?
Имеет свои непосредственные лечебные показания препарат «Джинтропин». Инструкция обязательна к прочтению, ведь бесконтрольное введение приводит к нежелательным последствиям, о которых сказано чуть ниже. В медицинской практике предусмотрены случаи, когда медикамент необходим по лечебным показаниям:
- в детском возрасте, когда фиксируется недостаток естественного выделения гормона роста;
- взрослым людям при нехватке или недостаточной выработке гормона роста;
- при синдроме Шерешевского-Тернера;
- в качестве вспомогательной терапии при почечной недостаточности.
Показан также атлетам данный препарат. Но его использование должно быть строго дозировано и контролироваться со стороны спортивного врача.
Джинтропин или Ансомон?
На сегодняшний день эти препараты в своей категории являются одними из наиболее востребованных и эффективных. Поэтому сложно сказать о то, что лучше.
Они имеют одинаковую структуру (191 аминокислота), но по качеству Ансомон принято считать немного похуже, потому что есть определенные проблемы с антителами (организм человека при приеме этого препарата начинает вырабатывать антитела, которые блокируют любое действе синтетического гормона роста). Также можно часто встретить подделки, главным образом, именно Ансомона, в то время как Джинтропин практически не подделывают.
Некоторые профессиональные спортсмены включают в свой курс на массу или на сушку и Джинтропин, и Ансомон, чередуя их прием (например, 15 дней один препарат, 15 дней – другой).
Причины увядания кожи
В жизни каждой зрелой женщины наступает момент, когда начинается гормональная перестройка — менопауза. К этому моменту яичники перестают производить женские половые гормоны – эстрогены и прогестины. Во время менопаузы их уровень в организме женщины падает, что приводит к ряду негативных последствий, в том числе, для кожи.
Внутренние факторы увядания кожи:
-
Из-за уменьшения выработки гиалуроновой кислоты она теряет гидрофильность (способность удерживать влагу), отчего становится более сухой и чувствительной.
-
Фибробласты (клетки дермы) постепенно прекращают выработку коллагена, в результате чего снижается кожная эластичность. В молодом возрасте сколько бы человек ни улыбался, складочка от улыбки всегда разглаживается. В более зрелом возрасте она становится довольно заметной.
-
Возрастные колебания гормонального фона приводят к изменениям обменных процессов в подкожной жировой ткани и снижению мышечного тонуса.
-
Процессы старения также определены генетически и на клеточном уровне.
-
Начиная с 45-50 лет, кожа уменьшает свою функцию защиты от негативных факторов окружающей среды — ультрафиолета и токсинов. Кожный барьер уже не в силах справляться с этими агрессорами, вследствие чего могут появится пигментные пятна. Также кожа истончается, утрачивая способность к регенерации (восстановлению).
Внешние факторы:
-
Курение. Оно дополнительно обезвоживает кожу, препятствует поступлению к ней кислорода, делая цвет лица желтоватым.
-
Неправильное питание. Ни для кого не секрет, что все, что мы съедим, отражается на нашей коже. Если употреблять соль выше нормы, то появятся отеки и угри. Простые углеводы (хлеб, макароны) негативно влияют на выработку коллагена, что приводит к обвисанию кожи и появлению микротрещин.
-
Отсутствие физической нагрузки снижает поставку к коже питательных веществ, уменьшает ее эластичность, замедляя регенерацию тканей.
-
Недостаточный уход. Неподходящая типу кожи уходовая косметика, злоупотребление скрабами, нерегулярное применение солнцезащитных средств – все это способствует ухудшению состояния кожи.
-
Плохой сон. Из-за него кожа не успевает восстанавливаться, что приводит к снижению выработки коллагена.
Таким образом, на многие причины увядания кожи вполне можно повлиять.
Зачем нужна капилляромезотерапия
Это хороший способ подготовки к ревитализации и другим косметическим процедурам, позволяющий заметно усилить микроциркуляцию, ускорить ток лимфы, увеличить приток крови, уменьшить отечность. Назначают ее при:
- Выраженном обвисании кожи (птоз).
- Сильных отеках.
- Масштабных возрастных изменениях.
Для капилляромезотерапии косметологи применяют сосудистые препараты. Вводят их сначала в шейно-воротниковую область, медленно продвигаясь к мочкам ушей, ключицам, подчелюстной зоне. Далее инъекции делают по линиям натяжения. Обычно достаточно 1-2 сеансов, но их число может увеличиваться до 4-5 при выраженных проблемах в этой области.
Дозировки и рекомендации по приему СТГ в бодибилдинге
Средняя длительность курса гормона роста для мужчин – 3-4 месяца, а оптимальная 6. Ежедневная доза колеблется в диапазоне – от 5-25 – до 10 единиц в день, более опытные ставят больше. Выраженное влияние наблюдается при приеме от 10 ед. в сутки, но к росту объема препарата переходить постепенно – через 2-3 недели при нормальном самочувствии и отсутствии негативных последствий. Перед применением гормона рекомендуется сдать тесты на общие анализы и онкомаркеры, подробно по этой ссылке. Контроль врача также будет не лишним. При применении препарата соло или в комбинации с анаболическими веществами, максимальный курс составляет – 6 месяцев, после чего у организма вырабатывается толерантность и требуется делать отдых на пару месяцев.
Примерные схемы для мужчин, специализирующихся на бодибилдинге:
- Курс для сушки. Начинают с 5 единиц в день, делая инъекцию однократно. На 2-3 неделе ставят 10 единиц, разделяя дозу на 2 укола. Длительность: 2-6 месяцев. Эффективный курс на 6 месяцев. В случае избыточного сахара от 5.3 ммоль — добавляют инъекции инсулина кратно росту сахара, а при угнетении работы щитовидной — используют тироксин (от 25 мкг/сут.) для защиты щитовидной железы.
- Курс для сушки с анаболиками. Прием соматотропина аналогично + 30-40 мг станозолола ежедневно и 100 мг тестостерона пропионат через день. Длительность: 8 недель.
- Курс для роста массы с анаболиками. Прием соматотропного гормона аналогично + тестостерон энантат (500 мг еженедельно) + Надролон Деканоат (300-400 мг еженедельно). Длительность цикла ААС: 12-16 недель, после чего гормон роста можно продолжать ставить до шести месяцев.
Для мужчин, нацеленных на рекорды в бодибилдинге, может быть составлен индивидуальный длительный курс с анаболиками, инсулином и гормонами щитовидки. Он подойдет и для роста массы, и для сушки. Дозировка СТГ в таких схемах может достигать 25 единиц в сутки. Но такой прием требует контроля специалиста, самостоятельно экспериментировать не рекомендуется.
Что такое биоревитализация
Слово «биоревитализация» означает оживление, возвращение кожи к жизни. Это современная косметическая процедура, позволяющая восполнить недостающее увлажнение с помощью введения в нее гиалуроновой кислоты. Это один из самых популярных и действенных способов омоложения.
В нашем организме содержится гиалуроновая кислота. С возрастом её процент в тканях снижается, и мы наблюдаем потерю тонуса, появление морщин, усталый вид. Основная функция гиалуроновой кислоты – «оттянуть» на себя воду. Это и дает эффект увлажнения.
ЭТО ИНТЕРЕСНО: Это «чудо-вещество» всегда присутствует в нашем организме: в глазных яблоках, хрящах, жидкости суставов и даже в клапане сердца. Гиалуроновая кислота помогает восстанавливать ткани, доставлять питательные вещества в нужное место, участвует в процессе заживления ран. Основная ее часть (50%) находится именно в коже.
Инъекции гиалуроновой кислотой помогают бороться со старением кожи, позволяя восполнить истощающиеся запасы влаги.
Современные препараты содержат не только гиалуроновую кислоту, но и пептиды, протеогликаны, витамины. Благодаря полезным веществам процедура биоревитализации нормализует все обменные процессы, которые необходимы для здоровой, нормально функционирующей кожи. Уколы делаются не только в кожу лица, но также в тыльную сторону ладоней, а также в шею и зону декольте.
Следуя инструкции: общая информация
Прежде всего, рассмотрим самые важные фармакокинетические термины, которые используются в основном в отношении антимикробных средств и часто упоминаются в инструкциях по их применению.
Минимальная ингибирующая концентрация (МИК) представляет собой минимальную концентрацию препарата, которая будет блокировать рост патогенного микроорганизма. Очевидно, что содержание антибиотика в инфицированных тканях должно быть выше, чем МИК. И если препарат А имеет более низкую МИК, чем препарат В, то первый будет убивать возбудителя при более низкой концентрации и, следовательно, проявлять более мощный антибактериальный эффект. Разумеется, при условии, что остальные факторы идентичны .
Если уровень МИК препарата для конкретного патогена является низким, последний считается чувствительным к антибиотику. При умеренных значениях МИК чувствительность является промежуточной, а при высоких она отсутствует вовсе, и возбудитель считается устойчивым по отношению к антимикробному средству .
Время, в течение которого концентрация препарата в тканях превышает величину МИК (часто обозначается как Т). Антибиотики некоторых групп, в частности, бета-лактамы (ампициллин, амоксициллин и макролиды, за исключением азитромицина) считаются «время-зависимыми» препаратами. Их эффективность определяет концентрация в крови, которая выявляется в течение 40–50 % от длительности интервала дозирования (как правило, около 5–6 часов) . Можно сказать, что эффективность антибиотиков этой категории зависит от продолжительности действия. Чтобы они работали хорошо, их МИК должна быть постоянно превышена.
При уменьшении рекомендуемой кратности приема время-зависимых антибиотиков их эффективность резко снижается .
Отношение Сmax/МИК — максимальная концентрация антибиотика по сравнению с МИК. Некоторые антибиотики работают только при условии очень высокой максимальной концентрации. Они называются концентрационно -зависимыми. К препаратам этой группы относятся аминогликозиды (канамицин, гентамицин).
Отношение AUC/МИК — еще один параметр, который часто встречается в инструкциях по применению. Он отражает отношение величины площади под кривой «время-концентрация» (AUC, от англ. аrea under curve) к минимальной ингибирующей концентрации. Считается, что именно AUC/МИК является основным фармакокинетическим параметром эффективности. Препараты, мощность которых определяется как продолжительностью действия, так и концентрацией, — фторхинолоны и тетрациклины .
Ну а теперь, вспомнив основные фармакокинетические термины, перейдем к особенностям абсорбции, распределения и выведения современных пероральных антибактериальных ЛС различных групп.